МРТ кульшових суглобів — це один із сучасних, неінвазивних, високо інформативних та безпечних діагностичних методик, яку без шкоди для здоров'я можна проводити дітям будь-якого віку, вагітним, онкохворим та літнім людям у МРТ Експерт. Вона не несе в собі жодного променевого навантаження і проходить досить комфортно для обстежуваного. У ході сканування на діагностовану область пацієнта впливає сильне магнітне поле та електромагнітні імпульси, під впливом яких атоми водню в клітинах починають здійснювати коливальні рухи. Ці імпульси вловлює комп'ютер томографа і перетворює на тривимірні зображення кісток, сухожиль, зв'язок, м'яких тканин і судин. Відсутність Rg випромінювання дозволяє проводити МР-дослідження повторно необхідну кількість разів без обмежень, не завдаючи шкоди організму.
За допомогою МР-томографа створюється картинка у трьох площинах - аксіальна, сагітальна, фронтальна з необхідним збільшенням досліджуваної області. Відстань між зрізами настільки малі (2-3 мм), що дозволяють побачити пошкодження суглоба незначного розміру. Такі якісні зображення допомагають лікарю визначити правильний діагноз з ймовірністю до 95%.
Що покаже магнітно-резонансна томографія тазостегнових суглобів
При порушеннях у суглобах МРТ допоможе виявити:
- остеопороз;
- артрит та ревматичні поразки, червоний системний вовчак;
- вроджену та набуту дисплазію тазостегнового суглоба;
- спондиліт та хвороба Бехтерева;
- переломи, вивихи;
- утиски сухожиль і нервів суглоба.
За допомогою МР-сканування можна отримати відомості про зміну хрящової тканини та синовіальної рідини і при цьому відмовитися від хворобливих способів діагностики, за яких для дослідження застосовують спеціальні голки.
В обов'язковому порядку томографію призначать зробити:
- при асептичному некрозі головки стегнової кістки;
- для виявлення метастаз та їх поширення в суглобі при ракових пухлинах, перед операціями та після них;
- під час хірургічних маніпуляцій контролю над ходом операції.
Що видно на МРТ кульшових суглобів
МР-дослідження дозволяє побачити та оцінити, в якому стані знаходяться всі складові суглоба, а саме: сухожилля, зв'язки, синовіальну рідину, сполучні хрящі та м'язи, суглобові головки стегнових кісток, їх форму, щільність, розмір та локалізацію. Важливо, що при скануванні видно не тільки кісткову тканину суглобів, але й м'які тканини, що прилягають до неї, і як функціонують судини.
Протипоказання
До цієї діагностичної процедури є як показання, і протипоказання. Так, якщо в тілі обстежуваного знаходяться встановлені металеві компоненти або пристрої - кліпси судин, кардіостимулятори, нейростимулятори, імпланти, обстеження МР може бути заборонено. Магніт може порушити роботу електронних приладів життєпідтримки. Металеві конструкції магнітне поле може привести в рух і тим самим пошкодити прилеглу тканину або орган, що негативно вплине на здоров'я пацієнта. Тому перед початком діагностичного дослідження необхідно повідомити лікаря про всіх імплантованих в тіло об'єктах, щоб томографія не завдала шкоди організму.
Іноді важко провести дослідження людині, яка страждає на відсутність контролю над своїми рухами. Це можуть бути різні захворювання нервової системи та епілепсія. Для якісної томографії необхідна повна нерухомість тазової області під час процесу скринінгу.
Іноді обмеженням може стати клаустрофобія (побоювання замкнутого простору).
Велика вага пацієнта або габарити може стати перешкодою для проведення процедури, оскільки апарати мають обмеження щодо вантажопідйомності столу та об'єму камери.
Підготовка до МРТ
Підготовка до магнітно-резонансної томографії пари кульшових суглобів залежить і від необхідності використовувати контрастну речовину. Якщо пацієнту призначено МРТ тазостегнових суглобів з контрастом, і він страждає на ниркову недостатність, рекомендується здати аналізи крові на креатинін.
При проходженні процедури з контрастуванням потрібно відмовитися від їди за 2 години до дослідження.
Якщо є лікарські препарати, які приймаються постійно, необхідно повідомити про це рентгенологу.
Всі прикраси, годинник, стільниковий телефон та інші предмети та гаджети брати в МРТ кабінет не дозволяється. Тому зайві аксесуари краще залишити вдома. Якщо ви нервуєте, перебуваючи в замкнутому просторі, можна заздалегідь прийняти заспокійливий засіб або запросити з собою на дослідження близької людини, яка буде поруч і підтримуватиме вас.
Як роблять МРТ кульшових суглобів
У ході томографії завжди потрібно досліджувати пару кульшових суглобів, оскільки дегенеративні процеси та запалення найчастіше вражають одночасно обидва суглоби. Сам обстеження проходить абсолютно безболісно, і людина не потребує подальшого відновлення. Зробити його можна на томографах відкритого та закритого типу.
Процедура МРТ кульшових суглобів на закритому апараті досить проста: перед процедурою необхідно одягти одноразовий медичний одяг, запропонований діагностом, і приляжу на стіл-кушетку. Якщо томографія призначена з контрастом, пацієнту вводять препарат у вену ліктя перед початком сканування, і потім заводять рухомий стіл-кушетку всередину циліндра апарата. Завдання діагностованого залишатися без руху під час усієї діагностики, так як це важливий момент, який є основним фактором, що визначає якість одержуваних томограм.
Закрита камера томографа оснащена світловими приладами та вентиляцією. За допомогою мікрофона встановлено постійний зв'язок із лікарем. Під час процедури пацієнт чує звуки потріскування, постукування, що змінюються протягом дослідження залежно від програми сканування. Якщо вони дратують, завжди можна попросити одягнути навушники. Інших неприємних відчуттів пацієнт не відчуває. Іноді може відбуватися легке нагрівання тканин у зоні сканування.
Дослідження може тривати від 15 до 20 хвилин, і із застосуванням розмаїття час обстеження збільшується до 30-40 хвилин.
МРТ кульшових суглобів на відкритому томографі не вимагає занурення пацієнта всередину циліндричної камери. Обстежуваний під час сканування перебуває під магнітом як навісу, який відкрито з трьох сторін.
Томографія на відкритому апараті може тривати від 30 до 40 хвилин, а із застосуванням розмаїття час дослідження збільшується до години.
Розшифровка МРТ кульшових суглобів
Лікар розшифровує знімки, отримані при томографії, і видає на руки протокол дослідження, в якому будуть вказані всі суглобові параметри: товщина тканини, її форма та структура, локалізація та розмір. Разом із протоколом рентгенолог передає пацієнту всі знімки, записані на цифровий носій. За бажання їх можна отримати у роздрукованому вигляді. Час складання протоколу загалом може тривати близько години, а складних випадках близько 2-х днів.
Таким чином, цикл від початку процедури до отримання результатів може становити 2 години. Якщо у пацієнта немає бажання очікувати на результати розшифровки в клініці, він може отримати дані на електронну пошту або приїхати за рентгенологічним висновком наступного дня.
З підсумками магнітно-резонансної томографії слід звернутися до лікаря або вузькопрофільного фахівця, який на підставі висновку рентгенолога поставить діагноз, і призначить лікування.
- При ревматоїдному артриті слід звернутись до ревматолога.
- Утиск сухожиль і сідничного нерва допоможе вилікувати невролог.
- При складних травмах суглоба, артриті та артрозі потрібно записатися на консультацію до ортопеда-травматолога.
- Якщо виявлено пухлину, необхідно вирушити до онколога.
Варто пам'ятати, що рентгенолог не встановлює діагноз і не призначає лікування. Це повинен зробити лікар на підставі проведеної діагностики.